川崎氏症不是常見疾病，醫生說發生在6個月以下更是很少見，沒想到兩個低機率都被我們碰到了，寶寶從懷孕開始就一直波折不斷呢（苦笑）

寫下這篇文章紀錄，也給未來有需要的父母參考。

川崎氏症簡單來說是一種神秘疾病，為什麼發病、發病影響的基因等等都還不清楚，亞洲人發病機率比歐美高，有可能會導致兒童後天心臟病，嚴重的話甚至可領重大傷病卡，有可能會致死。目前最有效的治療法是施打免疫球蛋白佐以阿斯匹靈，避免後天性心臟病。

下面是我家寶寶疾病進程和流水帳：

第一天

早上五點多發燒送林口長庚急診，腋溫38.4，急診醫生幫我們抽血、做流感快篩，開立退燒藥和點滴。那天剛好遇到腸病毒和流感高峰，在急診室等了10小時才有床，不過有床位就該慶幸了。

我們第一天住健保床，左邊是流感不戴口罩的小孩，右邊是感冒不戴口罩的媽媽，寶寶第二天開始有呼吸道症狀，不知道是不是這天被傳染的....

第二天

排到雙人床開心轉房，至少隔壁不是感冒的人了，寶寶出現咳嗽、鼻涕等症狀，持續38、39度發燒，今天做了多重呼吸道的pcr檢測。

第三天

鼻塞更嚴重，發現腹部、背部有摸起來平滑的紅色疹子，醫生建議抽脊髓液排除腦部感染，寶寶哭到燒聲......

第四天

細菌培養、PCR與脊髓液都沒問題，主治醫生初步往病毒疹合併呼吸道疾病方向診斷，疹子大幅擴張到四肢，依然持續燒整天。晚上值班醫師將比較資深的學姊拉過來，學姊醫師認為可能是非典型川崎氏症。

學姊醫師離開不久帶了一位男醫師回來，男醫師摸了摸寶寶脖子，觀察眼白，說已經有更多川崎氏症的症狀出現了（淋巴結腫大、眼白發紅、嘴唇變紅、腳紅腫等等），表示他們隔天會跟主治討論。

第五天

腳更紅腫，眼白明顯發紅，嘴唇乾裂發紅流血，連我們都看得出來。主治早上巡床告知今天會進行免疫球蛋白療法，要打12小時。

第六天

凌晨打完免疫球蛋白就好很多了，體溫馬上降，疹子消去不少，搭配阿斯匹靈服用。

第七天&第八天

持續觀察體溫+服藥，寶寶精神與食慾明顯改善，心臟超音波正常。降溫後川崎氏症的各種症狀仍會進行，嘴唇流血，手開始脫皮，但這不要緊，跑完病程就好，第八天早上終於出院。

川崎氏症觀察重點

「體溫」最重要！

此病通常在6個月以上的孩子才會見到，像我們一樣未滿三個月的案例很少，因此醫生一開始並未往這方面想，而且川崎氏症一開始的症狀和玫瑰疹很像，一樣會發燒出疹子。最大差異在於出疹後玫瑰疹會降溫，川崎氏症會繼續燒，且可能陸續出現其他症狀，治療後續也是以體溫有沒有恢復正常為最重要依據，至於其他症狀就讓他慢慢痊癒即可。

總之，未滿六個月的孩子發燒請趕緊送大醫院急診，別浪費時間跑診所，我們從第一天送醫開始排除多種可能，最後才能在黃金時間（發病後5-7天）內治療，心超也都正常，後續追蹤一年沒問題就不用擔心了。

寶寶主治是蔡明翰醫師，很巧地剛好川崎氏症是他的專長之一，蔡醫師很有耐心又溫和，如果有相關病症滿推薦掛他的診，也十分感謝其他幾位醫師一個拉一個來看寶寶確認病因，減少寶寶受苦的時間。